Vad är miniaturisering?

Vid någon tidpunkt kommer män och kvinnor att märka att deras hårstrån blir kortare. Hårets struktur blir också märkbart skörare och svagare. Med tiden blir håret betydligt tunnare, och hårbotten syns nästan. Så småningom slutar hårsäckarna att producera hår helt och hållet. Denna utveckling kallas hårminiatyrisering.

Hårsäckens tillväxtcykel består av tre faser: en tillväxtfas (“anagen”), en övergångsfas (“catagen”) och en vilofas (“telogen”). I genetiskt känsliga hårsäckar kan ett hormon som kallas dihydrotestosteron (DHT) göra att tillväxtfasen i hårcykeln blir successivt kortare. De individuella hårstrån som produceras av dessa hårsäckar kan inte växa till full storlek på grund av detta kortare tillväxtfönster, och de minskar därför i storlek (diameter och längd) över tid tills de slutligen försvinner. Denna process av ”miniatyrisering” är huvudmekanismen vid androgenetisk alopeci (ärftligt håravfall).

Orsaker till hårminiatyrisering

Androgenetisk alopeci
Den vanligaste orsaken till hårminiatyrisering är androgenetisk alopeci. Androgenetisk alopeci är känd för att vara ärftlig. Den drabbar uppskattningsvis 10 miljoner män och 3,4 miljoner kvinnor i Storbritannien. Miniatyrisering på grund av androgenetisk alopeci kan börja redan i tonåren. När en person blir äldre ökar också risken. Mer än 50 procent av män över 50 upplever håravfall. Hos kvinnor sker håravfall oftast efter klimakteriet. I en normal hårtillväxtcykel producerar hårsäckarna under huden hårstrån i 2 till 6 år. Processen går sedan in i en vilofas i flera månader, och därefter faller håret av tills hårsäckarna börjar producera hår igen. Denna cykel fortsätter tills androgenerna i hårsäckarna ökar. När detta händer blir hårtillväxtcykeln kortare och håret blir kortare och tunnare. Det blir också en fördröjning i ersättningen av de hårstrån som tappas. Följaktligen sker hårminiatyrisering. Hårminiatyrisering kännetecknas av att håret tunnas ut från antingen tinningarna, vilket skapar ett ”M”-format mönster. Miniatyrisering kan också börja på hjässan.

Dihydrotestosteron eller DHT
Dihydrotestosteron (DHT) är ett androgenhormon, en typ av manligt könshormon som finns hos både män och kvinnor. Androgener ansvarar för biologiska manliga egenskaper som kroppshår, ökad muskelmassa och en djupare röst. Man tror att DHT binder till androgenreceptorer på hårsäckarna. DHT får sedan hårsäckarna att krympa. Som ett resultat förkortas anagen- eller tillväxtfasen i hårcykeln medan telogen- eller vilofasen förlängs. Anagenfasen blir kortare över tid tills det till slut inte växer något hår utanför hårbotten. Dessutom blir hårstråna tunnare när hårsäckarna krymper, vilket gör att håret börjar tunnas ut och blir mer benäget att gå av.

Telogen effluvium
Det är normalt att tappa ungefär 30-150 hårstrån från hårbotten dagligen som en del av vår hårcykel, men detta kan variera beroende på tvätt- och borstrutiner. Håret växer automatiskt ut igen så att det totala antalet hårstrån på huvudet förblir konstant. Telogen effluvium uppstår när det sker en markant ökning av håravfall varje dag. En större andel hårstrån går från tillväxtfasen (anagen) till avfallsfasen (telogen). Normalt är endast 10 % av hårstråna i telogenfasen, men vid telogen effluvium ökar detta till 30 % eller mer. Detta sker vanligtvis plötsligt och kan inträffa ungefär 3 månader efter en utlösande faktor. Om håret går in i denna fas för tidigt kommer huvudet att ha mindre hår över tid och hårminiatyrisering börjar.

Ökat håravfall vid telogen effluvium beror på en störning i den normala hårcykeln. Vanliga utlösande faktorer för telogen effluvium inkluderar förlossning, allvarlig trauma eller sjukdom, en stressig eller stor livshändelse (som att förlora en närstående), markant viktminskning och extrem diet, en allvarlig hudsjukdom som påverkar hårbotten, en ny medicinering eller avbrott av hormonbehandling. Ingen orsak hittas hos ungefär en tredjedel av de som diagnostiseras med telogen effluvium.

Behandling av hårminiatyrisering
Det finns endast tre FDA-godkända behandlingar för ärftligt håravfall. En av dem är lågintensiv laserterapi eller LLLT. En enhet som använder LLLT är HairMax LaserBand 41.

HairMax LaserBand 41 fungerar som en kam men är speciellt utformad med laserljus i en specifik våglängd som bevisats främja hårväxt. Observera att dessa lasrar inte är LED-lampor.

Laserljusen avger energi som kan öka blodflödet och cirkulationen i hårbotten. När hårbotten stimuleras av laserljusets energi blir hårsäckarna friska och funktionella igen – vilket därmed vänder hårminiatyriseringen och stimulerar ny hårväxt.